Osteocondroza este o boală degenerativă-distrofică a coloanei vertebrale și a țesuturilor înconjurătoare. Procesul distrofic implică malnutriție, iar degenerarea implică îmbătrânire prematură, modificări ale structurii și proprietăților țesuturilor. Procesul degenerativ este involutiv, adică procesul natural de îmbătrânire a organismului. Cu toate acestea, atunci când este expus la diverși factori nefavorabili, se accelerează, ducând la dezvoltarea acestei boli.
Relevanța osteocondrozei spinale se datorează frecvenței mari a răspândirii acesteia, în special în țările dezvoltate, care afectează persoanele de vârstă activă (30-60 de ani) cu pierderea totală sau parțială a capacității de muncă, evoluția cronică a bolii și progresia bolii în absența tratamentului și prevenirii adecvate.
Motive pentru dezvoltarea osteocondrozei
1. Sarcini excesive
Procesele degenerative din discurile intervertebrale sunt considerate ca o discrepanță între caracteristicile lor de rezistență și sarcinile aplicate acestora. Stresul crescut asupra coloanei vertebrale include ridicarea greutăților, rămânerea prelungită în aceeași poziție (șezând, în picioare), mișcări bruște, sărituri de la înălțime, răni, curbura coloanei vertebrale, postură incorectă și excesul de greutate corporală.
Ca urmare a sarcinii excesive, apar traumatisme ale structurilor coloanei vertebrale. Deosebit de sensibile la suprasolicitare sunt discurile intervertebrale, care îndeplinesc funcția de absorbție a șocurilor și, împreună cu articulațiile fațetelor, asigură mișcarea coloanei vertebrale.
2. Malnutriția discului intervertebral
Discurile intervertebrale nu au propriile lor vase de sânge și sunt hrănite prin difuzia lichidului interstițial din țesuturile înconjurătoare. Procesul de difuzie este facilitat de activitatea motorie a coloanei vertebrale si a muschilor din jur.
Prin urmare, restricția prelungită a mișcărilor coloanei vertebrale, munca sedentară și inactivitatea fizică sunt însoțite de o scădere a trofismului discului intervertebral și conduc la dezvoltarea osteocondrozei.
3. Alți factori
Predispoziție ereditară, tulburări metabolice, modificări hormonale, boli somatice.
Sub influența acestor factori, circulația sângelui și procesele metabolice la nivelul coloanei vertebrale sunt perturbate, iar hidratarea discului intervertebral scade. În inelul fibros al discului, fibrele fibroase se dezintegrează, apar microfisuri și rupturi, ceea ce contribuie la migrarea nucleului pulpos și la formarea proeminenței sau herniei discului intervertebral.
Discul bombat irită rădăcinile nervoase sensibile ale nervilor spinali, provocând dureri în spate sau de-a lungul fibrelor nervoase implicate. Se dezvoltă tensiunea reflexă și spasmul mușchilor din jur, care este, de asemenea, însoțit de durere, o senzație de rigiditate în spate și limitarea mișcărilor.
Modificările emergente ale țesuturilor înconjurătoare sub formă de tensiune în mușchii spatelui, blocuri funcționale și iritarea rădăcinilor nervoase contribuie la agravarea tulburărilor existente ale microcirculației sângelui și a modificărilor metabolice, determinând formarea unui cerc patologic închis de dezvoltare a osteocondrozei spinale.
Tipuri de osteocondroză
În funcție de localizare, se distinge osteocondroza coloanei cervicale, toracice sau lombare. Când toate departamentele sunt implicate, ele vorbesc despre osteocondroza larg răspândită a coloanei vertebrale.
Regiunea lombară este cel mai adesea afectată, reprezentând aproximativ jumătate din toate cazurile de osteocondroză. Acest lucru se datorează faptului că părțile inferioare ale coloanei vertebrale suferă o sarcină statică mai mare în comparație cu alte părți.
A doua locație cea mai frecventă este regiunea cervicală. Reprezintă aproximativ 1/4 din cazurile de osteocondroză. Această parte a coloanei vertebrale suferă cel mai adesea din cauza poziției forțate a capului într-o singură poziție - ședința prelungită la computer, munca sedentară, munca fizică monotonă.
Dezvoltarea osteocondrozei la nivelul coloanei toracice este asociată cu o mobilitate limitată în acest segment, care este fixat de cadrul costosternal.
Simptomele osteocondrozei spinale
Simptomele osteocondrozei sunt împărțite în două grupuri principale:
Simptome locale cum ar fi durerea de spate sau într-o anumită parte a acestuia: durere la gât, partea inferioară a spatelui, între omoplați. Simptomele locale includ, de asemenea, tensiune, rigiditate a mușchilor spatelui, o senzație de greutate și disconfort.
Simptome pe termen lung a cărui apariție este asociată cu implicarea în procesul sistemului nervos sau vascular al coloanei vertebrale, care este responsabil pentru inervarea și alimentarea cu sânge a anumitor structuri ale corpului.
Osteocondroza coloanei cervicale se caracterizează prin: durere la nivelul gâtului, regiunea occipitală, centura scapulară, zona gulerului. Durerea poate radia la braț, umăr, articulația cotului sau mână, însoțită de o senzație de amorțeală la braț sau de „târâre” și de mobilitate limitată la articulațiile membrului superior.
Sindromul arterei vertebrale însoțește adesea osteocondroza coloanei vertebrale în această secțiune. Apare ca urmare a compresiei sau spasmului arterei vertebrale, care trece prin procesele transversale ale vertebrelor cervicale și este implicată în alimentarea cu sânge a creierului. Sindromul arterei vertebrale se manifestă printr-o durere de cap pulsatilă, zgomot în cap și amețeli.
Osteocondroza coloanei vertebrale toracice manifestată prin durere între omoplați, în spatele toracic, care se poate răspândi de-a lungul spațiilor intercostale sub formă de nevralgie intercostală, spre partea din față a toracelui, simulând durerea cardiacă, în acest caz este necesar să se excludă natura cardiacă a durerii.
Când vertebrele toracice inferioare sunt implicate, durerea se poate deplasa spre peretele abdominal anterior, spre zona abdominală, simulând boli ale organelor interne.
Pentru osteocondroza regiunii lombare durerea este localizată în partea inferioară a spatelui, în fese, se răspândește pe picior și poate fi însoțită de o senzație de amorțeală, furnicături, contracții convulsive ale mușchilor picioarelor, atrofia acestora și disfuncție a organelor pelvine.
Osteocondroza coloanei vertebrale se caracterizează prin dureri cronice de spate, care se pot intensifica noaptea, cu stând în picioare sau în picioare prelungite, sau după activitate fizică.
Diagnosticul de osteocondroză
Diagnosticul osteocondrozei coloanei vertebrale se bazează pe studiul plângerilor pacientului, colectarea anamnezei bolii, examinarea clinică, neurologică și ortopedică a pacientului.
Dacă este necesar, sunt prescrise metode de diagnostic de laborator sau instrumental, cum ar fi radiografia, imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale (RMN), tomografia computerizată (CT), Dopplerografia gâtului și a vaselor intracraniene, electrocardiografia. Diagnosticul detaliat este necesar pentru a exclude bolile mai grave ale coloanei vertebrale, pentru a identifica complicațiile osteocondrozei și pentru a selecta tacticile optime de tratament pentru osteocondroză.
Tratamentul osteocondrozei spinale
Centrul de Vertebrologie oferă un tratament cuprinzător pentru osteocondroza coloanei vertebrale.
Pentru tratarea osteocondrozei, centrul nostru folosește echipamente și metode de tratament moderne, angajând specialiști calificați: un vertebrolog, un ortoped-traumatolog, un neurolog, un chiropractician care vă va ajuta să diagnosticați corect o boală a coloanei vertebrale și să vă prescrie procedurile de tratament necesare.
Pentru fiecare pacient este selectat un regim de tratament individual, în funcție de stadiul bolii, de manifestările clinice ale osteocondrozei, de prezența bolilor concomitente și de contraindicațiile terapiei.
Centrul folosește următoarele metode pentru tratarea osteocondrozei coloanei vertebrale:
Tratamentul medicamentos al osteocondrozei care vizează ameliorarea exacerbarii, influențând mecanismele patogenetice ale bolii.
Masaj spatelui, corectarea coloanei vertebrale vă permit să normalizați tonusul și elasticitatea mușchilor spatelui, să îmbunătățiți alimentarea cu sânge, să eliminați rădăcinile nervoase ciupite și să restabiliți mobilitatea segmentelor de mișcare a coloanei vertebrale.
Tracțiunea coloanei vertebrale utilizat atunci când osteocondroza este combinată cu proeminența discului și hernia intervertebrală, în prezența simptomelor de compresie a rădăcinilor nervoase. Tracțiunea se efectuează sub supravegherea medicului curant.
Blocaj terapeutic - Aceasta este o injectare locală a unui medicament în zona focarului patologic. Cu ajutorul acestuia, puteți obține concentrația maximă a medicamentului în zona dorită pentru a obține un efect terapeutic. Pentru tratamentul osteocondrozei se folosesc în principal blocajele paravertebrale - introducerea de medicamente în țesuturile din jurul vertebrelor, lângă rădăcinile nervoase intervertebrale.
Terapia cu unde de șoc - o nouă direcție în tratamentul osteocondrozei spinale și a complicațiilor acesteia. Metoda a fost dezvoltată inițial în Elveția pentru zdrobirea pietrelor în organele interne, dar ulterior a demonstrat o eficiență ridicată în tratamentul bolilor sistemului musculo-scheletic.
În centrul nostru, tratamentul osteocondrozei se efectuează folosind dispozitivul american de terapie cu unde de șoc Pro-Ajuster, care a fost special conceput pentru diagnosticarea și tratamentul bolilor coloanei vertebrale și ale țesuturilor moi din jur. Dispozitivul vă permite să diagnosticați starea densității și tensiunii țesuturilor și, ulterior, să acționați asupra zonelor modificate.
Pentru tratarea osteocondrozei se folosesc diverse proceduri fizioterapeutice precum: magnetoterapie, tratament cu laser, ultrasunete, miostimulare, proceduri electrice.
Prevenirea osteocondrozei
După cum știți, cea mai bună metodă de a trata o boală este prevenirea acesteia. Pentru a preveni dezvoltarea osteocondrozei, problemele de prevenire a acesteia trebuie să înceapă să fie abordate încă din copilărie.
Examinările în timp util de către un medic ortoped pediatru permit detectarea în timp util a tulburărilor posturale, a abaterilor în dezvoltarea fizică și corectarea modificărilor existente. Încă din primii ani de viață ai unui copil, este necesar să se angajeze în exerciții fizice, sporturi în aer liber, jocuri, să monitorizeze postura și să se evite suprasolicitarea coloanei vertebrale.
Principalele activități care ajută la menținerea unei coloane vertebrale sănătoase includ:
- Un regim rațional de muncă și odihnă: evitați șederea prelungită, ridicați-vă periodic, faceți întinderi ale spatelui, țineți spatele drept, urmăriți-vă postura, dormiți pe un pat semirigid;
- Eliminarea suprasolicitarilor coloanei vertebrale: nu ridicati obiecte grele, mai ales in pozitie aplecata, evitati caderile si sariturile de la inaltime, leziunile coloanei vertebrale, monitorizati greutatea corporala;
- Exerciții sistematice pentru spate;
- Nutriție adecvată;
- Diagnosticul în timp util și eliminarea durerii și disconfortului din spate.